肺部阴影
★出场专家:清华大学第一附属医院胸外科 田进涛副主任医师
一般来说,常见的引起“肺部阴影”的疾病主要有以下三类:
第一类是肺部感染性疾病,包括肺炎(同时伴有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状)、肺结核(常有咳嗽、咳痰和咯血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等症状)、支气管扩张(常见症状是长期咳浓痰和咳血)、肺曲霉菌病(多数没有全身症状,少数可以有咳血、咳嗽)等;
第二类是肺部肿瘤,包括肺癌(中老年人易发,多有刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、声音嘶哑、饮水呛咳等症状)、肺部转移癌(身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部,患者多数无症状)、肺炎性假瘤(多数患者有肺炎病史,发现肺部阴影时多数没有任何症状,有时和肺癌不容易区别)等;
第三类是肺部先天性发育异常,主要包括肺囊肿(多见于男性儿童和青壮年)、肺错构瘤(一般无症状)、肺隔离症(先天性的肺发育异常)等。
了解了以上引起肺部阴影的常见原因,就可以发现“肺部阴影”并非就一定意味着是肺癌。患者一旦发现“肺部阴影”不必过度紧张,应积极找专科医生(胸外科、呼吸内科),医生会根据患者的具体情况应用其他的辅助手段,如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。